Nahoru
Domů Aktuálně Recept O nás Poskytujeme Registrace Ceník Kontakty Napište nám 

JINOMED s.r.o.

Ordinace praktického lékaře pro dospělé v Praze Jinonicích

MUDr. Lucie Nečesánková

dříve ordinace MUDr. Ivana Benáková - praktická lékařka s.r.o.
V Zářezu 902/8 , 15800 Praha 5 Jinonice
Tel: 251 613 260; ordinace(a)jinomed(,)cz

Zpět

Registrace

Naše ordinace praktického lékaře přijímá nové pacienty. Chcete-li se k nám zaregistrovat, můžete tak učinit osobně v ordinaci či telefonicky v ordinačních hodinách, nebo pomocí on-line formuláře níže.

Následně Vás bude telefonicky kontaktovat sestřička, aby s Vámi dohodla termín vstupní prohlídky. Teprve po této prohlídce se stáváte naším registrovaným pacientem a je automaticky ukončena registrace u Vašeho předchozího praktického lékaře.

Podmínkou registrace je platné zdravotní pojištění u jedné z našich smluvních pojišťoven (VZP - 111, VoZP - 201, ČPZP - 205, OZP- 207, ZPMV - 211).


jméno*
jméno*
příjmení*
příjmení*
titul
titul
rodné číslo*
rodné číslo*
datum narození*
datum narození*
státní občanství*
státní občanství*
adresa trvalého bydliště*
adresa trvalého bydliště*
e-mail*
e-mail*
telefon*
telefon*
zdravotní pojišťovna*
zdravotní pojišťovna*
jméno a adresa Vašeho předchozího praktického lékaře
jméno a adresa Vašeho předchozího praktického lékaře
Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zpracováním svých osobních údajů
dle Zákona o zpracování osobních údajů 110/2019 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zpracováním svých osobních údajů
dle Zákona o zpracování osobních údajů 110/2019 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
* povinný údaj
načítám otázku ...