Nahoru
Domů Aktuálně Recept O nás Poskytujeme Registrace Ceník Kontakty Napište nám 

JINOMED s.r.o.

Ordinace praktického lékaře pro dospělé v Praze Jinonicích

MUDr. Lucie Nečesánková

dříve ordinace MUDr. Ivana Benáková - praktická lékařka s.r.o.
V Zářezu 902/8 , 15800 Praha 5 Jinonice
Tel: 608 011 531, 251 613 260; ordinace(a)jinomed(,)cz

Zpět

Registrace

Naše ordinace praktického lékaře přijímá nové pacienty, aktuálně však máme čekací termín na registraci kolem 4-6 měsíců.
Chcete-li se k nám zaregistrovat, můžete tak učinit pomocí on-line formuláře níže a zařadit se tak na seznam zájemců. Jakmile na vás přijde řada, budeme vás kontaktovat ohledně termínu vstupní prohlídky. Až po absolvování této prohlídky se stáváte naším registrovaným pacientem a je automaticky ukončena registrace u Vašeho předchozího praktického lékaře.


jméno*
jméno*
příjmení*
příjmení*
titul
titul
rodné číslo*
rodné číslo*
datum narození*
datum narození*
státní občanství*
státní občanství*
adresa trvalého bydliště*
adresa trvalého bydliště*
e-mail*
e-mail*
telefon*
telefon*
zdravotní pojišťovna*
zdravotní pojišťovna*
jméno a adresa Vašeho předchozího praktického lékaře
jméno a adresa Vašeho předchozího praktického lékaře
Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zpracováním svých osobních údajů
dle Zákona o zpracování osobních údajů 110/2019 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
Odesláním tohoto formuláře souhlasíte se zpracováním svých osobních údajů
dle Zákona o zpracování osobních údajů 110/2019 Sb., ve znění pozdějších předpisů.
* povinný údaj
načítám otázku ...